想要提高工作的灵活性和应变能力，提前准备好工作计划是很有必要的，工作计划可以帮助我们更好地分配工作优先级，确保重要任务得到及时处理，下面是吾优心得网小编为您分享的2024年安全质量工作计划8篇，感谢您的参阅。
2024年安全质量工作计划篇1
在院医疗质量管理委员会领导和监督下，根据医院《医疗质量与医疗安全管理和持续改进方案》参照卫生部《20xx年三级专科医院评审标准实施细则》，制定本科医疗质量安全管理持续改进计划和管理目标。
一、科室管理：
1、成立科室质控小组，有分工、责任到人。每月不少于一次质控活动，对科室诊疗活动的各个环节进行检查监控，并按要求填写门诊科室质控记录。
2、定期召开质控小组会议，研究科室质量与安全工作，确保医疗安全。
3、按科室实际情况制定工作计划,按时完成计划，不断提高医疗质量达到强化质量与安全意识。
4、按科主任手册、护士长手册项目要求按时填写。
二、医疗质量管理目标
⑴、严格执行首诊医师负责制。
⑵、门诊病历书写完整、规范、准确，甲级病历≥90%。
⑶、询问病史详细，物理检查认真，要有初步诊断。
⑷、合理检查、合理用药；具体用药在病历中记载。
⑸、药物用法、用量、疗程和配伍合理。
⑹、处方书写规范合格，合格率≥95%。
⑻、第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应：
a、请上级医师诊查；
b、收住院或和病人进行有效的病情沟通。
⑼、第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应：
a、收住院；
b、患者拒绝住院需履行签字手续。
⑽、按专科收治病人。
⑾、病人做检查未归时，医生不能离岗与下班。如有急事必须离开时，向门诊部报告，安排相关人员接诊处理。
⑿、做好门诊日志登记工作。
2024年安全质量工作计划篇2
为落实医疗核心制度，确保进步我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划：
一、强化思想熟悉，延续发展：
科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每个月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每一个工作岗位都能努力工作，以进步医疗技术水平，增进科室延续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成1、病床使用率≥92%2、均匀住院日≤14天3、进院三日确诊率≥90%4、进出院诊断符合率≥95%5、住院危重病人抢救成功率≥85%6、三基考核合格率＝100%（75/100分）
10、门诊病历书写合格率≥90%（90/100分分以上）11、甲级病案率≥90%，无丙级病历12、医疗装备，仪器完好率≥100%13、急救仪器，药物完好率＝100%
14、抗菌素使用范围
1、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组（相干质控职员）监控。科室病历质控员每个月对病区进行环节及终末病历质量检查，培养每一个质控员的病历质量意识，加深检查者的感性认知，将检查结果及时传到达自己科内，避免一样错误发生，使被检查者引发重视，在第一时间得到反馈意见，实时改时，起到.
2、抓好病历质量的评价、实施赏罚结合制度。
科室病历质控员每个月对病区进行终末病历质量检查，检查存在题目及乙级、丙级病历上报管理小组。科室的质控职员需及时上报检查结果，如连续不上报的则扣当月一定的奖金挂钩。促使大家重视并相互催促，避免和减少病历缺陷发生率，到达进步病历质量的目的。
3、落实病历检查制度，突出重点每个月检查重点安排以下：1月份：病历书写。
2月份：“危急值”报告登记，护理职员及时报告医师，医师及时处理并记录，3月份：对住院>30天的患者，做大查房重点，核对有没有评价记录。对缩短均匀住院日的.各瓶颈环节等候时间的措施进行逐一核对，落实各项措施。
4月份：输血管理制度，包括输血前申请、备血情况、化验项目、申请单书写全面；输血前签署患方输血同意书；公道用血，输血前后的病程分析记录。检查第一季度的各种种讨论病历（疑问、死亡、术前、出院病例讨论记录）。
5月份：抽查危重病人的上级查房记录，值班医师查房记录，病危通知书，抢救记录等。6月份：检查患者病情评估制度落实情况。
7月份：①谈话制度方面。非手术病人72小时谈话，患方签字的及时性、特殊检查、特殊医治前的谈话；病情危重告知；被授权于病案签名的一致。
②第二季度讨论病例（疑问、死亡讨论记录）。
8月份：公道用药，包括抗生素专项治理和用药的情况分析及病情处置等。
9月份：病程记录方面。包括三级查房制度、病程记录记载要求对检查、化验的分析并公道用药、处置等。加强首次病程录的内涵。重点检查鉴别诊断诊疗计划的内容。疑问病历、死亡病历讨论书写的检查。会诊及转诊记录及时性、完全性。10月份：①回档病历的评分；②讨论病历的书写。
11月份：医德医风工作方面：调查患者满意度，处理和总结患者意见本内容。12月份：一年来医疗质量与管理总结，巩固成绩，改正缺点，延续改进。
五、定期召开质管小组会议，及时反馈，总结。每次检查后及时反馈科主任，病历检查及时反馈书写医师，每个月检查的存在题目以季度书面总结报院长，并在每季召开质量管理委员会会议反馈，在会上要求各位把科室存在题目提出大家讨论，提出整改方案，以延续改进。
2024年安全质量工作计划篇3
一、加强组建医疗质量办公室队伍，完善各项医疗质量制度和考核标准。
建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。建立符合医院实际的质量管理体系，医院组建成立以常务副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理委员会和质量控制考核领导小组，负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓；分管领导具体抓；职能科室天天抓；临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。加强临床路径管理，通过试用期开展的医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作。
二、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量。
医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，在完善医疗管理制度的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。严把医疗质量关，要求各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写按卫生部印发《病历书写规范》、《电子病历基本规范（试行）》、《中医病历书写基本规范》和评分标准执行，处方书写按《处方管理办法》执行。
三、根据试用期内实际操作发现的问题，优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。
科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨、便捷、优质的医疗服务。
四、实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基础。
加强全院医务人员的素质教育使医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观；需要强烈的责任感、事业心、同情心；树立牢固的医疗质量、医疗安全意识；在院内全面开展优质服务和“安全就是的节约，事故就是的浪费”活动，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成比、学、赶、超的良好氛围。配合医务科、科教科对全院医务人员进行“三基三严”教育和培训。
2024年安全质量工作计划篇4
为了适应农业发展新阶段的要求，提高农产品质量安全水平，保障城乡居民的身体健康，增强农产品市场竞争力，全市农业部门在市委、市政府的领导下，按照中央和省上要求，切实加强农产品质量安全管理，积极开展无公害农产品产地认定和产品认证，地方认证向全国认证转换，加大无公害农产品、绿色食品的发展力度，取得了明显成效，有力地促进了“无公害食品行动计划”的实施，现将有关情况汇报
一、开展的主要工作
1、建立机构，加强领导。为切实加强农产品质量安全管理，推进无公害农产品的发展，市政府成立了以分管市长为组长的发展无公害农产品领导小组，领导小组办公室设在市农业局，负责协调和办理有关日常事务。同时，市、县农业部门都建立了无公害农产品发展领导小组，落实了具体办事机构和人员，明确了系统内各部门职责，为正常开展农产品质量安全管理工作提供了有力的组织保障。
2、制定规划，规范管理。根据****中央、国务院关于加快实施《无公害食品行动计划》的要求以及农业部《关于加强农产品质量安全管理工作的意见》、省政府办公厅《关于发展无公害农产品的通知》、省农业厅《关于我省发展无公害农产品的实施意见》等有关文件精神，我局先后出台了《关于发展我市种植业无公害农产品生产的意见》、《关于加强种植业无公害农产品管理的试行办法》等9个有关生产意见和管理办法的文件下发各县（市、区）农业局，从指导思想、任务目标、工作重点、具体措施等方面对强化和规范种植业无公害农产品生产提出了明确要求。
市政府对发展无公害农产品也十分重视，今年1月专门出台了《关于加快发展无公害农产品的意见》（德府发[xx]4号），提出了“十五”期末和xx年全市无公害农产品的奋斗目标和工作措施。我局为配合今年的食品安全专项整治，进一步推进无公害农产品生产，促进农业标准化工作，于今年4月和7月分别向各县（市、区）农业局下发了《关于进一步加强种植业无公害农产品基地、产品规范管理的通知》、《关于进一步加强农产品质量安全管理的通知》，对农产品质量安全管理进行了专项安排部署。这些工作的开展，为促进农产品质量安全管理，推进全市无公害农产品的发展明确了目标、思路和措施。
3、强化宣传、提高认识。一是利用会议、培训、送科技下乡、印发宣传资料等对农业系统干部职工、企业、基地、农户开展多种方式的宣传。二是利用广播、电视、报刊等新闻媒体和印发简报对全社会进行宣传，重点介绍农产品质量安全管理的进展情况、典型经验、基本知识等。据初步统计，今年市、县农业部门和新闻单位合作共开展相关报道40期（次）以上，市农业局以德阳市发展无公害农产品领导小组办公室的名义印发“无公害农产品发展动态”专报5期。通过多途径多方式宣传，强化了全社会的农产品质量安全意识。
4、积极开展基地认定和产品认证。积极组织引导帮助龙头企业、专业协会、重点乡（镇）进行无公害农产品、绿色食品基地建设，并开展基地认定和产品的认证工作。今年共有14个单位申请基地认定，面积6.33万亩，省厅土测中心已派专家到我市抽取了土样和水样，现正在检测过程中。
目前全市已建和在建的国家级无公害农产品基地3个，有39个基地通过省级无公害认证，总面积33万亩，有 32个产品通过省级无公害农产品认证，有26个产品顺利通过地方认证向全国认证转换，有6个单位的'24个产品通过国家绿色食品发展中心的“绿色食品”认证，还有一个企业的无公害农产品正在申请“绿色食品”认证，完成了39个省级基地在农业部的产地认定备案工作。
5、强化手段，加强检测。农业系统近两年通过自身努力和向上争取，今年8月，市级农产品质量检测中心已经市政府编制委员会批准设立，核编6名，目前正在筹建之中。现已建立6个农残速测站（点），购置农残速测仪12台。其中广汉市已于xx年9月开始开展了对果蔬等鲜活农产品的定期抽检工作，中江县于xx年4月开始开展蔬菜的不定期抽检工作，什邡市、绵竹市于今年开展了对鲜活农产品的农残抽检，监测农残动态。据统计，今年全市到11月对农产品基地和市场共抽检样品3510个，合格3418个，平均农残合格率达97.3%；。
6、治理源头，强化监管。我局与工商、公安、质监等相关部门紧密配合，加强了对农产品生产和经营环节的管理，特别是加大了对农业投入品的市场监管力度，从源头上杜绝高毒高残留农药等禁用农业投入品进入市场和生产环节。尤其是xx年到今年上半年，全市开展了以高毒农药、剧毒鼠药专项整治为重点的农资打假护农行动，切实维护了生产者、消费者的合法权益。
今年上半年，全市农业系统共出动执法车辆321台次，出动执法人员1179人次，检查整顿农资市场449个，检查农资经营企业及经营户2222个，受理投诉案件20件，查获收缴各类违禁及假冒伪劣农资产品34.68吨，处理涉案人员57人，立案查处27件。通过加强监管，规范了农资市场，为无公害农产品的生产创造了良好环境。
7、规范市场，推进准入。针对我市被列为四川省五个无公害农产品市场准入试点市的实际，积极推进农产品市场准入管理工作，取得了一定成效。绿科农业、三溪香茗等企业、基地已在城市设立了无公害农产品专销点，广汉市正在筹建无公害农产品专销市场，什邡市、绵竹市等也计划建立无公害农产品专销区。
二、存在的主要问题
虽然通过农业等相关部门的共同努力，我市无公害农产品工作取得了积极的进展，但与上级要求和形势的需要相比，与省内搞得好的兄弟市相比，还有较大差距。主要体现在以下几点：
1、认识不到位，投入少。部分地方、部分单位、部分农产品生产经营者对发展无公害农产品的重要性紧迫性认识不足，未将发展无公害农产品列入重要的议事日程，工作的具体措施少、力度弱。同时社会上对发展无公害农产品的认同感相对滞后，一些消费者安全意识十分淡薄。用于发展无公害农产品的专项投入少，与相邻市比有很大差距。
2、检测手段差，质量监管困难。县级检测站点总体较少，需进一步完善，市级农产品质量检测中心虽设立，设施设备购置与建设投入需要财政和上级部门的多元支持，开展无公害农产品日常检测和取得资质认证还面临许多困难。
3、执法机构不健全，市场准入监管难启动。目前我市的农业执法机构和队伍尚不健全，市级没有专门的农业行政执法机构，县级农业行政执法机构不完善，缺乏专职执法人员，执法条件较差，执法力度不够。而农业行政执法的力度和成效与发展无公害农产品密切相关。
三、xx年工作计划
针对目前我市农产品质量安全管理现状及存在的主要问题，明年将重点抓好以下工作，使我市的农产品质量安全管理工作再上新台阶。
1、加强无公害农产品基地和产品的日常监管。
2、建立健全无公害农产品检测体系。
3、健全农业执法机构和队伍，加强农业行政执法。
4、继续开展无公害农产品产地认定和产品认证工作。
5、 加强市场信息体系建设，实行市场准入和信息披露制度。
2024年安全质量工作计划篇5
护理质量是护理工作的永恒主题，是护理管理的核心。护理质量高低不仅取决于护理人员素质和技术质量，更直接依赖于护理质量管理的方法。在20xx年，我科将在医院领导和护理部老师的领导和指导下，根据卫生部“创优质护理服务示范工程活动”的要求，紧紧围绕医院发展规划及创建“三级甲等医院”各项任务开展护理工作，进一步改善服务态度，提高服务质量，落实病区优质护理服务规范、护理技术操作规范，使各项护理质量指标达到“三甲”标准要求。
一、提高业务素质。重视护理人员的自身修养，提高其理论水平和业务技术能力。20xx年外派医护人员学习主动脉球囊反驳仪的使用护理;派人参加湖南省心血管年会，增加见识;必要时外派护理人员学习ccu病房的'创建及准备工作。开展危重病人急救培训，提高护士对危重急救病人的应对能力。按照护理部护理人员分层培训计划，完成在职培训。落实责任护士每周至少一次参加本组医生查房，全面掌握所管病人情况。加强护士三基、专科理论知识、核心制度、应急预案的学习及技术操作的训练，严格考试制度，每次考试成绩与护士绩效挂钩;鼓励、支持护士参加护理本科自学考试，提高学历水平和自身素质。
二、增强法律意识、加强工作责任心。护理人员应有高度的责任心、认真负责的服务态度。加强对护士及实习护士的法律意识教育和培训，提高护理人员的法律意识。
三、完善规章制度、落实核心制度。及时组织科室护理人员学习护理部下发的各种规章制度，科内进一步完善制度、职责，工作标准，使各班各护士有章可循、有制可查。认真组织学习分级护理制度、查对制度、交接班制度、护理病历书写规范制度等，并严格执行。做好医院护理质量持续改进“百日竞赛”工作总结，进一步提高我科护理工作质量。
四、发挥质控小组的督促检查作用。成立科室护理质控小组，协助护士长督促检查病案管理、病房管理、基础护理、特一级护理、教学管理、急救物品管理等，做到人人有专责、事事有人管。每月定期召开一次护理质量分析会，对本月各项护理检查情况汇总、分析，提出整改措施，体现过程控制、持续改进的理念。
五、科学合理地利用人力资源。弹性排班，新老结合，相互协作。注意护理人员关系的协调性，发挥互补性，提高护理群体质量。
六、监控重点环节。加强对基本功不扎实、综合素质差、服务意识不强的护士工作的监督指导;加强晚夜班、中班、节假日工作的督查，保证急救物品完好率，注重细节，消除隐患，降低护理差错事故、护理投诉率，避免医疗纠纷。1-2月我科有3个护理人员同时休产假，护理人力紧张，及时申报护理部予以支援。针对我科晚夜班查房较富哦的现象，加强晚夜工作资历督查。
七、强化护士服务理念。强化护士主动服务意识，树立“让病人对我们微笑，我们做到微笑服务”的服务理念。主动与患者沟通，帮助患者解决一些实际困难，使患者在住院期间处于接受治疗护理的最佳状态。处理医患关系中遵循“有错在我”的原则，提高患者满意度，为医院赢得良好的社会效益和经济效益。认真做好实习带教工作，实行教学互评，指导护生应用护理程序进行工作。
八、创造严宽结合的工作氛围。工作上必须“严”字当头，去掉“怕”字，才能提高护理质量。生活中尽全力为护士排忧解难，了解她们的需要，使她们在科室工作中感到温暖。工作之余，组织科室活动，缓解工作压力，融洽同事关系。增强集体荣誉感发扬良好的团队精神。
九、制定出切实可行的优质护理服务实施方案及进度表、三级医院评审细化标准，实施责任包干制整体护理。强调人文护理服务，实行责任护士包干病人，为病人提供个性化护理服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会，每月对各病区进行病员满意度调查。做到责任到人，落实到岗，努力提高基础质量、环节质量、终末质量。
十、科内考试考核滚管理：采取定期与不定期考核相结合。定期考核：每月一次理论考试、至少一次护理操作技能考核。平时不定期对护士进行相关知识提问，每周一抽查急救药品及设备准备情况、每周二抽查护理文书记录情况、每周三抽查无菌物品完好情况、对存在的质量及安全问题在护士会上进行通报，并提出整改措施，达到持续质量改进的目的。
十一、规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。
十二、每月对护理文书的书写、基础护理、特一级护理、健康教育、患者满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。
十三、科室护理质控小组名单：
基础护理组：组长周元彩
健康教育组：组长彭欢
病区管理组：组长李婧
护理安全组：组长周舒
消毒隔离组：陈艳芳。
十四、应达到的护理质量统计指标：
1.一人一针一管一用灭菌率100%
2.急救物品完好率100%
3.消毒灭菌管理合格率100%
4.“三基”考核合格率100%(合格标准为60分)
5.基础护理合格率100%(合格标准为90分)
6.特级、一级护理合格率≥90%(合格标准为90分)
7.护理文书书写合格率≥95%(合格标准为90分)
8.护理技术操作合格率100%(合格标准为85分)
9.健康教育覆盖面100%
10.年压疮发生次数为0(难免压疮及院外带入压疮除外)
11.病人对护理工作满意度≥95%
2024年安全质量工作计划篇6
一、目的
通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。
二、目标：
逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。
通过全面质量管理，使我院医疗质量达到国家二级甲等中医院水平。
三、健全质量管理及考核组织
1、成立院科两级质量管理组织
医院设立医疗质量管理委员会，由分管院长负责，医务科、护理部、医疗质控办及主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定，修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度，诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。
各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。对科室的医疗质量全面管理。定期逐一检查登记和考核上报。
2、健全三级质量监督考核体系
成立医院医疗质量检查小组，由分管院长担任组长，医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组，对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。
3、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。
四、健全规章制度：
1、逗硬执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度，认真履行各级各类人员岗位职责，严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。
2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查：
⑴病历书写制度及规范
⑵危急重症抢救制度及首诊责任制
⑶三级医师负责制及查房制度
⑷术前讨论及手术审批制度
⑸医嘱制度
⑹会诊制度
⑺值班及～制度
⑻危重、疑难病例及死亡病例讨论制度
⑼医疗缺陷登记及过失(纠纷)报告制度
⑽传染病登记及报告制度
⑾业务学习制度
⑿查对制度等
3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例(理)讨论制度。逐步建立影像、病理、药剂与临床联合讨论制度。
4、健全医院感染管理制度和传染病管理，疫情登记报告制度，严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。
五、加强全面质量管理、教育，增强法律意识、质量意识。
1、实行执业资格准入制度，严格按照(医师法)规定的范围执业。
2、新进人员岗前教育，必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的'学习。
3、不定期举行全员质量管理教育，并纳入专业技术人员考试内容。
4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。
5、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规，规章制度、操作规程及医院有关规定。
6、医疗质量管理委员会定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训，达到人人参与，人人过关。要把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。
7、建立医务人员医疗技术缺陷档案。
六、建立完整的医疗质量管理监测体系。
1、分级管理及考核：
(1)、各级医疗质量管理组织定期检查考核，对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价，提出改进意见及措施。
(2)、职能部门药定期下科室进行质量检查，重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况，上级医师查房指导能力，住院医师“三基”能力和“三严”作风。
(3)、分管院长应组织职能部门和相关科室负责人，进行节假日前检查，突击性检查及夜查房，督促检查质量管理工作。
(4)、院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。
(5)各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。
2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。要建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计，定期分析评价。
3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。
(1)、科室医疗质控小组每月自查自评，认真分析讨论，确定应改
进的事项及重点，制定改进措施，并每月有医疗质控办上报业务工作月报表和科室当月的质控工作总结。
(2)、医疗质量管理委员会定期向临床医技等科室下发医疗质量管理评价表，进行交叉评价，经职能部门汇总分析，在临床、医技等科室主任联系会上通报。
(3)、医务科、护理部、质控办、信息科、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等，分析后提出整改意见，及时向临床、医技等科室质控小组反馈科室质控小组应根据整改建议制定整改措施，并上报相关职能部门。
(4)、医疗质量管理委员会应定期召开全体会议，评价质量管理措施及效果分析，讨论存在的问题，交流质量管理经验，讨论、制定整改计划及措施。
七、建立医疗质量管理奖励基金。
制订医疗质量管理奖惩办法，奖优罚劣。医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩，与干部选拔及任用结合，实行医疗质量单项否决。
2024年安全质量工作计划篇7
20xx年是我部大战之年，具有深基坑开挖、盾构始发、大型起重机械的安装拆卸及吊装作业、网架施工、高支模、交叉施工、临时用电、防汛防台等重大危险源，安全生产、工程质量、职业健康管理工作任务繁重、面临考验。
一、工作思路
必须坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针和“百年大计、质量第一”的质量方针，坚持依法依规生产经营和党政工团齐抓共管的原则，推行项目安全文化建设，探索安全管理创新，牢固树立安全发展和“零事故”理念，以全面落实“一岗双责、岗岗有责”的安全生产责任制、强化本质安全、动态预控重大危险源、广泛开展隐患排查整治、全面有效地开展教育培训、通过技术攻关预防与治理质量通病、加强应急预案管理等工作为重点，严格执行条件验收、首件验收、隐蔽工程验收、样板引路、关键工序卡控、项目标准化管理等基本制度，深入贯彻“以人为本”理念，有序推进工程质量创优、安全文明工地创建等活动,促进本项目安全质量管理有序可控、环境保护与职业健康工作再上新台阶。
二、工作目标
（一）安全生产与文明施工
１、不发生生产安全死亡责任事故，不发生直接经济损失超过三十万元以上的各类安全事故，年重伤率不大于万分之五；
２、不发生因施工造成的周边建（构）筑物沉降超限、倾斜、结构及管线损伤以及施工导致的交通中断、电力中断、通讯中断、漏水和漏气等重大险情或事故；
３、严格管控重大危险源，确保电力隧道明挖施工、盾构隧道的联络通道及空推段矿山法施工、盾构始发与到达不出现坍塌、涌水突泥事故，确保xx车辆段高支模、网架施工不出现坍塌、起重伤害等事故。
4、各分部认真做好土建与管线施工、机电安装、轨道工程的.交叉施工安全管理，交叉施工单位之间必须签订安全文明施工协议，经理部负责做好协调、监管工作，严防施工现场安全文明施工管理失控和互相扯皮、推委的现场发生。
5、分包商安全生产许可证持证率达到100%，“三类人员”安全生产考核合格证持证率达到100%，特种作业人员持证上岗率达到100%，主要管理人员到位履职比例达100%，工人“平安卡”持卡率达100%，泥头车持证率100%，施工作业人员受教育培训合格率100%。
6、xx车辆段创建中国中铁股份公司安标工地、深圳市安全文明施工优良工地（“双优”工地），xx创“广东省住房与市政工程安全文明施工示范工地”复审通过。
7、继续推进xx车辆段创建aaa级安全文明施工标准化诚信工地建设。
8、在深圳市轨道办或地铁公司、中铁建投开展的季度考核中安全质量得分名列11号线参建单位前三名并得到奖励。
9、加强大型机械设备管理，特种设备（特别是起重吊装设备）安全性能检测合格率100%、备案率100%。
10、对发现的各种安全隐患及时处理，杜绝因安全文明施工问题被媒体曝光、投诉、处罚红、黄牌或地铁公司、中铁建投全线通报批评、罚款和年、季度各种评优、评先资格取消的不利事件。
（二）工程质量
1、按全线争创鲁班奖的目标推进工程质量管理，按时完成阶段性创优目标。
2、xx车辆段的梁、板质量争创中铁建投优质样板工程。
3、检验批、分项、分部工程验收合格率100%,单位(单项)工程一次性竣工验收合格率100%。
4、隐蔽工程质量符合设计规范要求，基础牢固，成品线型顺畅、棱角分明、连接平顺，砼表面平整、色泽均匀、阴阳角线条清晰顺直，观感质量好；主体工程质量零缺陷。
5、质量保证资料真实可靠、规范完整，实现资料与施工进度同步。
6、杜绝直接经济损失30万元及以上工程质量事故及问题,遏制直接经济损失30万元以下的工程质量事故（问题）。
7、对发现的各种质量问题隐患及时处理，杜绝因工程质量问题被地铁公司、中铁建投全线通报批评、罚款和年、季度各种评优、评先资格取消的不利事件。
（三）环境保护
1、杜绝环境污染事件，实现污染源排放达到国家及施工所在地政府主管部门规定的排放标准。
2、不出现因扰民而出现的群体上访或媒体曝光事件，避免环水保、城管部门的整改通知单、罚款单，严禁出现因违法引起的诉讼事件发生。
(四)职业健康
加强作业场所有毒有害气体、粉尘、噪声的检测和治理，达到国家和行业卫生标准；强化劳动防护用品的使用监督，为作业人员提供符合安全卫生标准的劳动保护设施和个人防护用品；控制职业病，杜绝急性、大范围、群体性（10以上）职业中毒、伤害事件。
三、工作要求
（一）总体要求
１、严格执行法令法规、标准规范、规章制度。
对国家、建设部、深圳市颁布的有关安全生产、工程质量、环境保护、职业健康方面的法令法规、标准规范必须全面掌握、严格执行，对地铁公司、中铁建投、经理部下发的管理办法、规章制度进行全面落实。特别要对《广东省安全生产条例》进行深入学习和广泛宣传，有针对性地完善安全质量管理制度。
２、全面贯彻落实安全质量责任制。
各分部要根据《广东省安全生产条例》及经理部下发的《安全生产责任制实施细则》和《部门与岗位质量职责》进行职责细化，将职责落实到每一个职能部门、管理人员、作业人员，按季度进行考核，并与部门业绩和员工绩效工资、晋级、职称评定、评先考核、安全责任风险抵押等挂钩，坚决实行“一票否决”制。
3、经理部、各分部要严格执行内控体系规定的管理流程，按有序、可控、职责分明开展安全质量环境保护与职业健康等各项管理工作。
(二)安全生产与文明施工
1、严格执行《建筑施工安全技术规范》（gb50870-20xx）、《建筑施工企业安全管理规范》（gb50656-20xx），《建筑机械使用安全技术规程》（jgj33-20xx）,要组织全体员工进行培训，从规范管理和技术措施上保障施工生产安全。
2.加强“三类“人员及特种人员的管理。
(1)经理部、各分部的“三类”管理人员必须取得安全管理合格证书，并按规定参加各类教育培训。
(2)所有的特种作业人员必须持有效的操作合格证书，及时对特种作业人员开展岗前培训交底和定期的交底工作，对危险性较大的分部分项工程特种作业人员还需进行专项操作的技术培训。
3、进一步加强现场临时用电管理。
(1)各分部要组织电工和机电人员定期进行专业培训和工作交底，要将协作队伍的电工纳入统一管理。
(2)对用电设备设施进行统一规范管理，特别要加强三级配电箱部分的监督管理，各分部不得将三级配电箱及用电设备的管理全部分解给协作队伍自行管理。
(3)经常性地对过载保护、短路保护、漏电保护、保护接零、重复接地等进行检查，确保用电安全的保护装置有效。
(4)坚持每天对配电箱、线路的巡检，及时消除隐患。
4、确保安全教育培训及交底取得实效。
(1)教育和培训重点在一线操作人员，树立作业人员“三不伤害“的责任意识和不发生“三违”的行为意识。
(2)要改变以前全由安质部门人员交底的状况，充分发挥工程技术人员、机电设备管理人员的专业技能优势，各负其责将安全技术交底工作做好做实。
(3)教育培训及交底形式采取多样化（如：宣传手册、展报、咨询、邀请专家授课、现场实体操作等）。
5、开展岗前与岗后的安全检查。岗位安全检查主要包括以下事项：
(1)设备的安全状态良好，安全防护装置有效；
(2)规定的安全措施落实；
(3)所用的设备、工具符合安全操作规定；
(4)作业场地以及物品堆放符合安全规范；
(5)个人防护用品、用具齐全、完好，并正确佩戴和使用；
(6)操作要领、操作规程明确。
在当天生产活动结束后，安全管理人员、现场施工负责人、班组长要督促作业人员对本岗位负责的设备、设施、电器、电路、作业场地、物品存放等进行安全检查，防止非生产时间发生事故。
6、继续做好泥头车管理。
所有进出场的泥头车必须是合法运输单位的渣土车（有营业执照、道路运输经营许可证），渣土车证牌齐全（驾驶证、行驶证、道路运营证、城市建筑垃圾准运证、深圳市余泥渣土运输车辆临时通行证，档案号牌、备案合格证）和车辆保险单，运输合同必须到中铁建投备案。施工过程中所有进场的泥头必须报请分部备案并证牌齐全有效。
2024年安全质量工作计划篇8
一、加强学习，提高认识，认真履行职责，提高质量与安全意识。
全科医护人员要加强学习，深刻领会《医疗事故处理条例》精神，熟悉与医疗行业有关的法律、法规，增强法律意识、安全意识和自我保护意识。自觉认真履行岗位职责，要经常性地进行质量管理教育，提高全员质量管理意识，牢固树立“质量与安全第一”的观点。
二、强化风险管理，提高风险意识。
要逐步强化科室的风险管理，通过风险管理，强化医务人员的医疗安全意识，有效调动医护人员的积极性和责任心，促进科室采取有效措施加强管理，防范和处理医疗纠纷、差错及事故。要经常组织典型案例进行讨论，在保障病人安全的同时加强自我保护。
三、完善科室医疗质量与安全体系建设，发挥科室质量与安全管理的监督作用。
完善科室质量与安全管理小组体系的建设，加强对医疗、护理、药事、输血、院感的质控工作。定期组织检查，及时将检查情况反馈，做到有效持续改进医疗质量。充分发挥科室质量体系的监督作用，及时发现问题，提出整改措施，保障安全措施与科室发展相适应和配套。组织要定期召开科室医疗质量安全管理会议，将质量与安全纳入会议主要议程。
四、坚持以病人为中心，认真落实执行各项医疗规章制度。
临床工作要坚持以病人为中心，做到对病人骂不还口，打不还手，为病人提供温馨、细致、耐心的服务。同时要认真落实执行各项医疗核心制度，如：首诊负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病案书写基本规范与管理制度、技术准入制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等，通过落实制度，始终把医疗质量、医疗安全放在科室管理的核心。
五、加强“三基三严”训练，不断提高医护技术质量。
加强医护人员的业务训练，重点是“三基三严”训练，即基本知识、基本理论、基本技能；严肃的态度、严格的要求、严密的方法；加强临床能力的培训，不断提高医护技术质量。
六、重视医疗文件的内在质量与安全。
医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录，有很强的书证作用；在医疗纠纷中，是进行技术鉴定、司法鉴定、判明是非、分清责任的依据。同时医学模式的改变，对医疗文件的书写内容提出了新的要求，加强医疗文书的内在质量管理，避免医疗纠纷的发生。
七、正确对待家属同意治疗意见的签字。
?知情同意书》的签订实际上是双向性的，一方面是使患者理解临床医学的风险，另一方面医生要针对这些风险，做好充分的防范措施和一旦发生意外的应急补救措施。家属签订同意书是理解可能发生的危险，但决不是容忍医护人员因失误所发生的意外，医护人员必须保持头脑清醒，正确对待家属对治疗操作同意的签字，在治疗中要精益求精，尽可能避免发生意外。临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时，要对家属讲清利弊，充分征求意见，尊重患者或家属对治疗方法的选择权，保密患者隐私权。
八、严格科室技术准入，加强医疗质量考核。
科室应加强对开展的新技术、新项目进行严格的可行性研究、审核及风险评估，严把医疗技术准入关。同时，要加强对科室进行每月或季度的质量考核，发现事故苗头及时进行堵截，以确保患者在医院能得到安全有效的医疗服务。
九、进一步加强科室医疗质量控制与管理措施
医疗质量管理是科室管理的核心，为使医疗质量管理落实到位，不断持续改进。通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医疗技术水平，管理水平，不断发展。
1、加强科室医疗质量管理控制。
（1）管理制度：在医院医疗质量与安全管理委员会的指导下，对本科室医疗质量进行经常性检查。重点是质量上的薄弱环节、不安全因素以及诊疗操作常规、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实情况。根据检查情况提出奖惩意见。督促、落实医院医疗质量管理委员会对本科提出的医疗质量存在问题的整改意见。每季度至少一次对科室医疗质量进行分析探讨科内医疗质量状况、存在问题以及改进措施，做好会议记录。
（2）实施措施：组织学习医院各项规章制度、相关法律、法规、岗位职责、诊疗护理操作常规等，使医护人员能够熟知熟记，严格执行；根据科室具体情况，对容易发生医疗问题或纠纷的诊疗操作、技术项目等制定有针对性的防范、处理措施和应急预案，形成书面文字，经常性地组织学习；对医疗、护理工作进行随时监控，不定期抽查，发现问题及时处理并加以改进。
2、环节质量实时检查控制管理办法。环节质量实时检查控制是医疗质量管理控制的重点，是预防医疗缺陷、减少医疗纠纷、全面提高医疗质量的重要手段。医疗质量实时控制方法如下；
（一）控制方式
（1）、现场控制：通过住院病人的动态诊疗信息发现医疗偏差。
（2）、前馈控制：通过住院病人的有关检查信息，在医师做出主要治疗前（如手术等）发现医疗偏差，及时纠正。
（3）、反馈控制：通过各项诊疗活动结果的分析，总结经验教训，不断提高诊疗水平。
（二）检查手段
（1）、病历检查:每月组织质控小组，对全科运行病历书写情况进行督导、检查，发现问题及时整改，并上报质管部。
（2）、逻辑功能检查。通过逻辑功能检查评价病案质量等。如手术病人应有术前讨论、手术记录、切口愈合等级、手术费等；疑难病例、死亡病例应有讨论记录等。
3、实施全程医疗质量管理与持续改进
（1）、严格执行技术操作规范、常规和标准，加强基础医疗质量、环节医疗质量和终末医疗质量管理；认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度；切实落实和督查首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等医疗制度，在全程医疗质量管理中及时发现医疗质量和医疗安全隐患并进行动态监控。
（2）、通过检查、反馈、评价、整改等措施，持续改进医疗质量。切实加强医疗技术规范管理。
①完善医疗技术准入、应用、监督、评价制度，并完善医疗技术意外处置预案和医疗技术风险预警机制，定期检查、督导及落实，坚决杜绝未经批准或安全性和有效性未经临床实践证明的医疗技术在我院应用。
②严格审核与新开展的医疗技术或项目相适应的技术力量、设备与设施，实施确保病人安全的方案，并建立相应的管理制度，对新开展的医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理和评价。
③新开展的医疗技术，必须符合伦理道德规范，充分尊重病人的知情权和选择权，特别注意病人安全的保护。
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